Oprava chybně zadané zdravotní pojišťovny

Z Prirucky

Zadání

Zaměstnanec pozdě nahlásil změnu zdravotní pojišťovny připadně při nástupu byla zadána nesprávna zdravotní pojišťovna.

Je potřeba zadat jednak správnou zdravotní pojišťovnu a jednak provést opravy tak, aby byly možno zpětně vytvořit opravné výstupy pro příslušné zdrav.pojišťovny bez nutnosti ručních editací těchto výstupů.

Níže popsaný postup je zcela novou funkcionalitou a předpokládá se do budoucna jeho další rozvoj, na základě použití v praxi, např. automatické generování oprav za jednotlivé měsíce.

Postup je demonstrován na situaci, kdy zaměstnanec byl do 12/2020 pojištěncem u Všeobecné ZP (111) a od 1/2021 u Vojenské ZP (201). Tuto skutečnost nahlásila až v březnu 2021, tzn. v období 1-2/2021 bylo zdravotní pojištění za daného zaměstnance odvedeno na chybnou zdr.pojištovnu (111).

Změna zdravotní pojišťovny ve Mzdových údajích

V agendě Mzdové údaje je potřeba zadat novou zdravotní pojišťovnu (v příkladu 201) s platností od dle skutečnosti (1.1.2021), přičemž původní zdrav.pojišťovna bude uvedena v položce "Min.zdrav.poj." (111).

Mzd udaje ZP.png


Zadání oprav pojistného do Doplatků

Do agendy Doplatky je potřeba ručně zadat jednotlivé opravy pojistného u daného zaměstnance. Zadávají se opravy pouze pojistného hrazeného zaměstnancem (kód 902), pojistné za organizaci se stanoví pomocným výpočtem přes fiktivní vyměřovací základ.

Je potřeba zadat opravy vždy kokrétního pojistného za jednotlivé období. Tyto hodnoty zjistíte např. na mzdovém listě nebo ve vyúčtování zaměstnanců.

Konkrétně zadáváte vždy za jednotlivé měsíce dvojici oprav:

  • Pro přeplatek na chybně zadanou zdrav. pojišťovnu zadáte kód 902 (zdrav.poj.zaměstnanec)

Pro správné přiřazení k období a zdravotní pojišťovně je nutno zadat i správné datumové položky:

"datum od" - datum 1.dne období pro zjištění zdravotní pojišťovny ze Mzdových údajů (viz předchozí odstavec). V našem příkladě tedy zadáme datum před platností aktuální zdrav.pojišťovny (např.1.12.2021). Tím zajistíte, že si systém zjistí číslo zdravotní pojišťovny z položky minulé zdravotní pojišťovny z agendy Mzdové údaje (je-li zdrav_poj_od>datum_od v doplatku).

"datum do" - datum posledního dne období, za které zadáváme opravovanou částku, aby bylo možno přiřadit ve výstupech pro Zdr.poj. ke správnému období. Např. v našem příkladě pro opravu lednového odvodu zadáme 31.1.2021.

Zápornou částku odvedeného zdravotního pojištění zaměstnance, čímž ponížíme odvod na chybně zadanou zdr.pojišťovnu. V našem příkladě u lednové opravy zadáme -1125 Kč.

  • Pro doplatek na správnou zdrav. pojišťovnu zadáte kód 902 (zdrav.poj.zaměstnanec)

Pro správné přiřazení k období a zdravotní pojišťovně je nutno zadat i správné datumové položky:

"datum od" - datum 1.dne období pro zjištění zdravotní pojišťovny ze Mzdových údajů (viz předchozí odstavec). V našem příkladě tedy zadáme datum aktuálního období pro načtení aktuální zdrav.pojišťovny (např.1.3.2021). Tím zajistíte, že si systém zjistí číslo zdravotní pojišťovny z položky Pojišťovna z agendy Mzdové údaje.

"datum do" - datum posledního dne období, za které zadáváme opravovanou částku, aby bylo možno přiřadit ve výstupech pro Zdr.poj. ke správnému období. Např. v našem příkladě pro doplatek lednového odvodu zadáme 31.1.2021.

Kladnou částku odvedeného zdravotního pojištění zaměstnance, čímž navýšíme odvod na správnou zdr.pojišťovnu. V našem příkladě u lednové opravy zadáme 1125 Kč.

Doplatky ZP.png


Vyúčtování zaměstnance

Nyní již můžeme provést běžné vyúčtování mzdy zaměstnanci. Zde se, kromě běžného zdravotního pojištění z příjmu v aktuálním období, načtou i jednotlivé doplatky zdravotního pojištění za zaměstnance. Zároveň se stanoví pomocné vyměřovací základy zdravotního pojištění pro určení odvodu pojistného za organizaci. Tyto základy jsou ve vyúčtování přičteny k běžnému základu zdr.poj. daného období.

Vypocet ZP detail.png


Výstupy pro zdravotní pojišťovnu

Pro účely výstupních sestav pro zdravotní pojišťovnu použijeme Zdravotní pojišťovny (sestava) - Jmenný seznam, kde nově přibylo zatrhávací pole "Základ k částce doplatkem", které nabývá 3 stavy:


  • nezatrženo - původní varianta sestavy, která se do budoucna zruší a je zde ponechána, jen z důvodu kompatibility se staršími verzemi sestavy.
  • zatrženo - nová varianta sestavy, která veškeré doplatky pojistného zahrnuje v sestavě do období, ve kterém jsou vyplaceny, bez ohledu na období, ke kterému se opravy vztahují.

V našem příkladě (viz obrázky níže) se tedy veškeré doplatky zohlední v sestavě pro období 3/2021, bez ohledu na zadaný "datum do" v doplatcích, pouze se zohlední dle "data od" ke které pojišťovně oprava přísluší. Sestavy za období 1-2/2021 se v tomto režimu vytvářejí tak, jak tomu bylo v daném období, tj. s chybně přiřazenou zdr.pojišťovnou.

Pojistne 111 03 vse aktual.png Pojistne 201 03 vse aktual.png

  • částečně zatrženo (tzn.třetí stav) - změna názvu pole na "Základ k částce doplatkem po měsících" - sestava zohledňuje opravy pojistného dle období, ke kterému se tyto vztahují.

V našem příkladě (viz obrázky níže) se tedy jednotlivé doplatky zohlední v sestavě vždy pro období ke kterému dle zadaného "data do" v doplatcích přísluší. A samozřejmě dle "data od" ke které pojišťovně oprava patří. Sestavy za období 1-2/2021 se v tomto režimu vytvářejí tak, že zohledňují i doplatky zpracované až v období 3/2021. Sestava za období 3/2021 tak obsahuje pouze pojistné vypočtené z příjmu daného období.

Pojistne 111 01 po mesicich.pngPojistne 201 01 po mesicich.png

Pojistne 111 02 po mesicich.pngPojistne 201 02 po mesicich.png

Pojistne 111 03 po mesicich.pngPojistne 201 03 po mesicich.png


Obdobně je zohledněno vytváření i výkazu Přehled o platbě pojistného.

Další výstupy jako je hromadný příkaz k úhradě, rekapitulace, mzdové statistiky a přehledy, již pracují s doplatky zdravotního pojištění standardním způsobem a nezohledňují období, za které je oprava realizována.

Odkazy